图6. 呼气阀是否会影响对佩戴者的保护作用的研究

其实所有FDA批准的N95呼吸器都是一次性使用的。无法确定N95呼吸器在任何情况下都使用的最大安全重复使用次数。是否能安全重复使用N95受到许多因素（例如感染风险）的影响。但特殊情况下，N95难以购买且价格昂贵，受限于口罩紧缺，除非口罩的产品说明书上特别强调“仅可单次使用”，在日常使用中可以考虑重复使用的，但这种做法是有风险的。最明显的一点是N95外部其实已经被污染，但使用者没有意识到，重复使用就有感染的风险。如果条件限制，实在要重复使用，需注意几点[12]：

① 确认用过的N95呼吸器不可能被污染。

② 将用过的N95呼吸器挂在指定的存储区域中，或放在清洁、透气的容器中，例如纸袋中。为了最大程度地减少潜在的交叉污染，请单独存放呼吸器，以免彼此接触，并清楚识别使用呼吸器的人员。储存容器应定期处理或清洁。

③ 在触摸或调节呼吸器之前和之后，请用肥皂和水或含酒精的洗手液清洁双手。

④ 避免触摸呼吸器的内部，如果不小心接触了呼吸器的内部，请如上所述清洁双手。

⑤ 如果N95呼吸器已损坏或弄脏，或者戴上以后感觉呼吸困难，则应取下，安全丢弃N95的方法和面罩类似：放在塑料袋中，然后放入垃圾桶，处理完后要洗手。

这两天网上流传着一篇2019年发表在JAMA杂志上的文章，比较了外科口罩和N95呼吸器在预防流感或其他病毒性呼吸道疾病上的功效[13]。

这项新研究是在美国七个城市的多家医疗中心进行的，研究人员在2011年至2015年的四个流感季收集了近2,400名戴外科口罩或者N95呼吸器的医护人员患流感和其他急性呼吸系统疾病的发病率。结论是：这两种价格差了好几倍的口罩对感染病毒的预防效果并无显著差异。

以前有一些在实验室环境中的研究表明，与外科口罩相比，N95呼吸器在预防急性呼吸道感染方面可以提供更好的防护。但是在临床环境中，N95呼吸器的随机对照试验并未显示出相同的益处[14]。虽然这项2019年的研究是目前规模最大的，然而，单单从一个试验的结果就下定论还为之过早，因为这些试验并没有确保佩戴正确。最终结论还有待进一步的证明。

有一项2012年的研究发现，紧密贴合面部的面罩对空气传播的病毒可以提供约94%的防护，而一个佩戴正确、紧密贴合面部的N95呼吸器可以达到大于99%的最佳防护[15]。但松松地佩戴任何一种口罩，都只能达到 60%的防护。

因此，从理论上讲，正确佩戴N95，提供的保护还是更全面一些。但如果出于各种原因不能佩戴N95, 外科口罩也是一个不错的选择。

PM2.5指的是直径为2.5微米或者更小的微粒，而“PM2.5口罩”这个说法并不严谨，对于不同的防霾口罩应该具体情况具体分析。比如说我们常用的3M9001与3M9002的折叠式带阀防颗粒物口罩（图7），所符合的标准是GB2626-2006 KN90要求，这意味着在颗粒物测试的实验中，它能阻挡至少90%（0.3微米级别）的测试颗粒，虽然效果略逊于N95，但比起普通一次性口罩来说，效果也是好上不少。而被更多人推荐的3M8210，其本身就是符合KN95 的标准，因此用于预防病毒感染是可以的。

图7. 两种折叠式带阀防颗粒物口罩（图片来自网络）

总的来说，如果你对手中的“PM2.5口罩”不知道如何处理，建议查询一下它的产品规格，再判断是否要继续使用。

一次性的面罩不可共享，一般情况也不建议重复使用（参见第7条）。如果您的面罩已损坏或弄脏，或者通过它呼吸感到困难，就应该更换新的面罩。如果身处在有感染性的环境里，请包好再丢弃，或是丢在医院里处理感染性废物的垃圾桶里，并立即洗手或者消毒。即使没有感染性的困扰，为了保护自己及他人，也建议将其放入塑料袋中，然后放入垃圾桶。同样，在处理过后请记得洗手及消毒。

大多数一次性N95呼吸器是有保质期的，这个和存储条件也有关系。

为什么口罩会过期？因为口罩的成分随着时间推移会降解，影响它的功能。随着时间的流逝，口罩的带和滤膜等组件可能会老化，从而影响和脸部匹配密封的质量。此外，过期的呼吸器可能不再符合美国国家职业安全与健康研究所（NIOSH）制定的认证准则。

呼吸器的类型、过滤介质、使用的其他材料和制造日期不同，有效期也会不同。

文章来源：《中国预防医学杂志》 网址: http://www.zgyfyxzzzz.cn/zonghexinwen/2022/1206/845.html

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